Пупочная грыжа (фото)

Контакты



Пупочная грыжа у детей


Одним из самых распространенных хирургических диагнозов у детей является пупочная грыжа. Чаще пупочные грыжи выявляются уже у новорожденного, у девочек несколько чаще, чем у мальчиков.
Возникает грыжа вследствие не закрытия пупочного отверстия, где проходили сосуды пуповины. Внешне выглядит как округлое выпячивание в области пупка, покрытое тонкой кожей иногда с пигментацией.


пупочная грыжа у детей

Если грыжевое отверстие и выпячивание находится сразу над пупком, то такая грыжа называется параумбиликльной.


параумбиликальная грыжа у детей

Содержимое грыжевого мешка при пупочной грыже у большинства детей легко вправляется в брюшную полость. После вправления пупочной грыжи хорошо прощупываются края пупочного кольца, которое может иметь различные размеры - от едва определяемого кончиком пальца до дефекта диаметром до 1,5-2 см. Если отверстие не большое, то грыжа обычно не вызывает беспокойства ребенка. При большом дефекте в грыжевой мешок может выходить кишка или прядь сальника, что в свою очередь, может привести к неприятным ощущениям у маленького пациента. Однако, в отличие от паховой грыжи случаи ущемления внутренних органов при пупочной грыже очень редки, хотя также требуют срочного оперативного лечения.

Обычно у большинства детей с пупочными грыжами к 4 - 5 годам наблюдается спонтанное излечение (закрытие пупочного кольца), таким образом, операции проводят только в старшем возрасте. Исключением являются пупочные грыжи больших размеров, приводящие к расстройствам пищеварения и беспокойству ребенка.

Консервативное лечение пупочных грыж включает наложение лейкопластырных повязок, ношение бандажа, лечебную гимнастику и массаж живота. Однако ведущим при консервативном лечении является скорее временной фактор, чем указанные процедуры, так как полоски лейкопластыря не могут сблизить края грыжи, а массаж и гимнастика лишь укрепляют мышцы передней брюшной стенки.

Оперативное лечение пупочной грыжи у детей до 10 лет осуществляется под наркозом, в более старшем возрасте возможно проведение операции под местной анестезией.

Мы используем методику операций через маленький прокол в пупке, время операции 10-15 минут, следов от операции не остается. Использование современной техники и наложения косметических швов позволяет уже через 2-3 часа после операции отпустить ребенка домой. В отличие от традиционных методик швы снимать не нужно, болей после операции практически нет и ребенок уже через 2-3 дня забывает об операции.


Статья в журнале "Моя кроха и я" Пупочная и паховая грыжа у детей